SDN Sukorejo 01 Gondanglegi, bertekad ikut mencerdaskan kehidupan bangsa sebagaimana tujuan negara Indonesia!

Selasa, 29 Juni 2010

FORMULIR PENDAFTARAN MURID BARU 2010/2011

Nomor Statistik Sekolah
1 0 1 0 5 1 8 1 5 0 2 0

FORMULIR PENDAFTARAN MURID BARU

Nama Sekolah : SD NEGERI SUKOREJO I
Desa / Kelurahan : SUKOREJO
Kecamatan : GONDANGLEGI
Kabupaten Dati II : MALANG
Tahun Pelajaran : 2010 / 2011

A. KETERANGAN MURID

1. N a m a L e n g k a p : …………………………………………………………………….
2. N a m a Panggilan : …………………………………………………………………….
3. Jenis Kelamin : ……………………………………………………………………
4. Tempat dan Tanggal Lahir : ……………………………………………………………………
5. A g a m a : ……………………………………………………………………
6. AlamatTempatTinggal : …………………………………………………………………….

B. KETERANGAN ORANG TUA / WALI

1. N a m a A y a h : ……………………………………………………………………
2. N a m a I b u : ……………………………………………………………………
3. Pendidikan Tertinggi Orang Tua : ……………………………………………………………………
4. Pekerjaan Orang Tua : ……………………………………………………………………
5. Masuk Sekolah ini Sebagai : Murid Baru Kelas I/Pindahan.
a. Asal Sekolah : Rumah Tangga / Taman Kanak- Kanak
b. Nama Taman Kanak-Kanak : ……………………………………………………………………
7. Diterima di Sekolah ini (Diisi Oleh Pihak Sekolah )
a. Tanggal : ……………………………………………………………………
b. Ditempatkan di Kelas : ……………………………………………………………………
Sukorejo, ……………………….2010


Orang Tua / Wali Murid

Diterima / Ditolak
Alasan : ………………………………………
Kepala Sekolah


T A M A N BA
NIP.195304021974021002









PANITIA PENDAFTARAN MURID BARU(PMB)
S D N S U K O R E J O 01
JL.Pahlawan No.2 Telp.7047514 Sukorejo Kec.Gondanglegi Kab.Malang

SUSUNAN PANITIA PENDAFTARAN MURID BARU
SEKOLAH DASAR NEGERI SUKOREJO I
TAHUN PELAJARAN 2010/2011

KETUA : SUTRISNO ANTONI S.Pd
SEKRETARIS : ABDUL ROFIK A.Ma Ag
BENDAHARA : ENDANG.F.H.S.Pd
ANGGOTA : DARMAJI S.Pd
ISWAHYUDI S.Pd
MOH KODIM
Sukorejo, 21 Juni 2010

0 komentar:

Posting Komentar

 

Tari Merak dlm acara perpisahan klas 6 th 2009/2010

Tari Merak dlm acara perpisahan klas 6 th 2009/2010

Followers

Site Info

Jln Pahlawan No 2 Sukorejo Gondanglegi Malang Jatim
Copyright © 2009 Blogger Template Designed by Bie Blogger Template Vector by DaPino